der Heia-Thread

*furz*

Zitat

Original von Herr der Fürze
*furz*

nicht in meinem Forum,du Schwefeldioxidschleuder(oder was "furz" auch immer chemisch ist) oo"

*spam*

heia heia heia...

Ihr habt eindeutig Porbleme mit euren Hormomen,trinkt mehr Kaffee/Cola/whatever,ihr seid viel zu müde und schlaff °°

Angebot: Wir tauschen eure übermäßige Müdigkeit gegen meine übermäßige Wachheit (Mal auf die Uhrzeit seines Posts verweis.). Damit wär allen Seiten doch sicher 'n Gefallen getan.

*sich zu taiyo stell und fahne schwenk* *viele heias da oben sieht* *hirnkonflikt hat*

damit der thread hier wenigstens ein bisschen was zu bieten hat gibts ein paar informationen über eine ziemlich krasse krankheit:

Zitat

Schlafkrankheit, Trypanosomiasis

1. Zusammenfassung
2. Allgemeines
3. Erreger
4. Infektionsweg
5. Inkubationszeit
6. Symptome
7. Diagnose
8. Komplikationen
9. Therapie
10. Letalität
11. Vorbeugung, Prophylaxe

1. Zusammenfassung

Die Schlafkrankheit ist eine unbehandelt in der Regel tödlich verlaufende Infektionskrankheit, die nur im tropischen Afrika vorkommt und durch den schmerzhaften Stich der Tsetsefliege übertragen wird. Man unterscheidet zwei Varianten, die ost- und die westafrikanische Form, die sich v.a. in der Dauer des Krankheitsverlaufes unterscheiden. Beide zeigen drei Stadien, wobei es anfangs zu einer Entzündung an der Einstichstelle kommt (= Trypanosomenschanker). Das zweite Stadium ist durch Fieber, Kopf- und Gliederschmerzen sowie die Beteiligung innerer Organe gekennzeichnet. Im dritten Stadium kommt es zu neurologischen Symptomen wie z.B. den typischen Schlafstörungen. Die Diagnose erfolgt durch Erregernachweis aus einer Lymphknotenbiopsie, aus dem Blut oder aus der Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit. Durch neu entwickelte, allerdings nebenwirkungsreiche Medikamente konnte die Letalität auf 3-10 % gesenkt werden. Vorbeugende Maßnahmen sind die Bekämpfung der Tsetsefliegen und die Verhinderung von Insektenstichen.

2. Allgemeines

Die Schlafkrankheit ist eine Infektionskrankheit, die durch Parasiten, die Trypanosomen, verursacht wird. Nach den Erregern unterscheidet man die südamerikanische Trypanosomiasis (Chagas-Krankheit) und 2 Formen der afrikanischen Trypanosomiasis. Die letzteren, als Schlafkrankheit bezeichnet, werden im folgenden beschrieben. Die afrikanischen Formen der Schlafkrankheit treten im tropischen Afrika, etwa zwischen 15° nördlicher und südlicher Breite auf. Die Erkrankung befällt neben dem Menschen auch Wild- und Haustiere, die damit außerdem als Erregerreservoir von Bedeutung sind.

In den Bürgerkriegsregionen Afrikas ist insbesondere in den letzten Jahren ein dramatischer Anstieg der Schlafkrankheit zu verzeichnen. Die WHO schätzt, dass in Zentralafrika 300.000 bis 500.000 Menschen mit dem Erreger infiziert sind und geht von einer steigenden Tendenz aus. So gibt es bereits Länder, in denen mehr Menschen an der Schlafkrankheit als an AIDS sterben.

3. Erreger

Es werden 2 Erreger der afrikanischen Schlafkrankheit unterschieden. Trypanosoma brucei rhodesiense ist der Erreger der ostafrikanischen und Trypanosoma brucei gambiense der Erreger der westafrikanischen Schlafkrankheit. Trypanosoma brucei gambiense wird ausschließlich beim Menschen angetroffen, demgegenüber befällt Trypanosoma brucei rhodesiense, wie oben erwähnt, auch Tiere. Die Trypanosomen sind schlanke eingeißelige Flagellaten aus der Gruppe der Protozoen (=einzellige Parasiten), die beim Menschen in Blut und Lymphflüssigkeit leben.

4. Infektionsweg

Die Erkrankung wird durch Tsetsefliegen übertragen. Überträger der westafrikanische Form ist eine Untergruppe der Tsetsefliegen (Palpalisgruppe), die sich bevorzugt in den Uferwäldern von Seen und Flüssen aufhält, während die ostafrikanische Form von einer Untergruppe (Morsitansgruppe) übertragen wird, die im trockenen Busch lebt. In letzter Zeit stellt diese auch für Touristen, z.B. auf einer Safari, zunehmend ein Problem dar. In der Tsetsefliege machen die Parasiten einen Formenwandel durch und vermehren sich beträchtlich. Ca. 3 Wochen nach einer "Blutmahlzeit", z.B. beim Menschen, kommt es zu einer Anreicherung der Trypanosomen in der Speicheldrüse der Tsetsefliege. Beim erneuten Saugen an einem Wirt werden die Parasiten dann übertragen.

5. Inkubationszeit

Sie beträgt 3-20 Tage, kann bei der westafrikanischen Form aber auch Wochen bis zu Jahren dauern.

6. Symptome

Beide Formen der Schlafkrankheit verlaufen in 3 Stadien, die sich allerdings unterscheiden können. An den Stich der Tsetsefliege kann sich der Gestochene meist gut erinnern, da er sehr schmerzhaft ist. An der Einstichstelle entsteht nach ca. 3-10 Tagen eine teigige Schwellung, die gerötet und schmerzhaft ist und nach Tagen bis Wochen von selbst abheilt. Sie wird als Trypanosomenschanker bezeichnet und stellt das 1. Stadium der Erkrankung dar. Nachdem sich die Parasiten vermehrt haben, werden sie auf dem Blut- und Lymphweg im Körper verschleppt. Dies geschieht bei der westafrikanischen Form meist erst nach Wochen bis Monaten, kann bei der ostafrikanischen Form aber auch nur wenige Tage dauern. Dann beginnt das 2. Stadium , das durch Fieber, Kopf- und Gliederschmerzen im Wechsel mit Phasen des Wohlbefindens gekennzeichnet ist. Es werden häufig Lymphknotenschwellungen, insbesondere der hinteren Halslymphknoten, beobachtet. Dies wird auch als Winterbottomsches Zeichen bezeichnet. Außerdem können ein fleckiger Hautausschlag, Juckreiz, Schwellungen im Gesicht und in den Beinen sowie eine Vergrößerung von Leber und Milz auftreten. Häufig kommt es zum Gewichtsverlust. Das 3. Stadium der Erkrankung ist durch den Übergriff auf des zentrale Nervensystem gekennzeichnet. Dies ist bei der westafrikanischen Form frühestens nach einem Jahr, bei der ostafrikanischen Form schon nach wenigen Wochen möglich. Es treten schwere Schlafstörungen mit Schlaflosigkeit in der Nacht und gesteigertem Schlafbedürfnis am Tag auf. Sie haben der Erkrankung den Namen gegeben. Das Spätstadium der Schlafkrankheit ist durch eine Vielzahl neurologischer Symptome gekennzeichnet, wie verwaschene Sprache, Gang- und Koordinationsstörungen sowie Krampanfälle. Sie sind die Folge einer Entzündung des Gehirns und des Rückenmarkes durch auf dem Blutweg verschleppte Parasiten. Eine Störung der Nahrungsaufnahme führt zur typischen drastischen Gewichtsabnahme.

7. Diagnose

Der mikroskopische Nachweis der Parasiten kann im 1. Stadium aus dem Punktat eines vergrößerten Lymphknoten und ab dem 2. Stadium aus dem Blut, wie in der Malaria-Diagnostik aus dem Dicken Tropfen, erfolgen. Eine Liquorpunktion weist im 3. Stadium den Befall des Zentralnervensystems nach und sollte vor jeder Therapie stattfinden. Nur lebende Trypanosomen sind aufgrund ihrer Beweglichkeit gut zu erkennen. Ein für die Schlafkrankheit typischer, wenn auch nicht spezifischer, Befund ist die Erhöhung der IgM-Globuline, einer bestimmten Antikörperuntergruppe, sowohl im Blut als auch im Liquor. Er ist auf die ständigen Wechsel der Oberflächenantigene der Parasiten zurückzuführen. Außerdem stehen heute serologische Methoden zur Verfügung (Immunfluororeszenz, Enzymimmunoessay).

8. Komplikationen

Die Infektion mit Trypanosoma brucei rhodesiense kann bereits im 2. Stadium zu einer Herzbeutelentzündung mit tödlichem Ausgang führen.

9. Therapie

Die Therapie sollte aufgrund der hohen Toxizität, wenn möglich, unbedingt durch Ärzte und möglichst stationär erfolgen. Die behandelnden Ärzte sollten bereits über Erfahrungen in der Behandlung der Schlafkrankheit verfügen. Vor Beginn der Behandlung ist mit einer Liquorpunktion zu klären, ob ein Befall des Nervensystems vorliegt. Ist dies nicht der Fall , so liegt ein Stadium 1 vor, und es wird mit Suramin oder Pentamidin , in einzelnen Fällen auch mit Diminazine behandelt. Eine Behandlung mit Suramin ist fast imer mit einer reversiblen Nierenschädigung verbunden, während bei Pentamidin schnelle Blutdruckabfälle beobachtet werden. Diminazine werden bei Infektionen von Tieren eingesetzt, der Gebrauch beim Menschen ist umstritten.

Diese Substanzen sind jedoch wirkungslos, wenn ein Befall des Nervensystems, also ein Stadium 2 vorliegt. Das Mittel der Wahl ist dann Melarsoprol, das Arsen in einer organischen Verbindung enthält und relativ toxisch ist. Die behandlungsbedingte Letalität liegt je nach Erfahrung im Umgang mit der Substanz zwischen 3 und 10 %.

Im Jahr 1990 kam ein neues und relativ nebenwirkungsarmes Medikament durch die Firma Aventis auf den Markt. Es war das Alpha-Difluor-Mehtylornithin (DFMO). Da das Medikament sich aber wirtschaftlich nicht rechnete, wurde es 1995 wieder vom Markt genommen. Auf Intervention zahlreicher Organisationen, u.a. durch Ärzte-ohne-Grenzen und die WHO, beschlossen Aventis und diese Organisationen im Jahr 2001 ein Projekt zur Bekämpfung der Schlafkrankheit zu dem Aventis das obige Phamakon Alpha-Difluor-Mehtylornithin (DFMO) unter dem eingetragenen Handelsnahmen Eflornithin beisteuerte. Das Projekt ist vorerst bis zum Jahr 2006 begrenzt.

10. Letalität

In seltenen Fällen wurden bei der westafrikanischen Form vor Befall des Zentralnervensystems Spontanheilungen beobachtet. Nach dem Befall des Nervensystems scheint dies aber auf keinen Fall mehr vorzukommen. Dann verläufen beide Formen der Schlafkrankheit stets tödlich- wenn nicht erfolgreich behandelt wird.
Die behandlungsbedingte Letalität beträgt, wie oben bereits erwähnt, 3 bis 10 %.

11. Vorbeugung, Prophylaxe

Die Prophylaxe besteht in erster Linie in der Bekämpfung der Tsetsefliege in den betroffenen Ländern, sowie in der Vermeidung von Fliegenstichen durch das Tragen schützender Kleidung und der Verwendung von Moskitonetzen.

Mit Hilfe von auf die Haut aufzutragenden Mitteln lässt sich zusätzlich ein sehr guter Schutz erreichen. Einem Testbericht der Stiftung Warentest vom Juli 2000 zufolge schützen Autan Active und Autan Family dabei am besten vor Mückenstichen. Der Wirkstoff beider Produkte heißt Bayrepel und ist ein synthetischer Wirkstoff aus der BAYER-Forschung. Seine chemische Bezeichnung lautet: 1-Piperidincaboxylsäure, 2-(2-Hydroxyethhyl)-, 1-Methylpropylester, es ist ein Piperidinderivat mit der Summenformel C12H23NO3. Autan Family besitzt eine Wirkstoffkonzentration von 10% und Autan Active von 20 %. Autan Family schützt bis zu vier Stunden vor Mücken, und ist für Kinder ab zwei Jahren geeignet. Autan Active bietet wirksamen Schutz bis zu 8 Stunden vor Mücken, und bis zu 4 Stunden vor Zecken.

Eine Chemoprophylaxe ist darüberhinaus ebenfalls prizipiell möglich. Die intravenöse Gabe von Suramin oder Pentamidin schützt für ca. 3 Monate vor einer Infektion. Aufgrund der Resistenzentwicklung und der möglichen Toxizität ist die Chemoprophylaxe allerdings umstritten.

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Original von Age2
Ihr habt eindeutig Porbleme mit euren Hormomen,trinkt mehr Kaffee/Cola/whatever,ihr seid viel zu müde und schlaff °°

Kannst du mir nen Kaffee machen oder ne Flasche Cola kaufen? Bin zu faul dafür...

Edit: Schaut mal was ich hier gefunden hab
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